Libro de Reclamaciones Identificación del consumidor reclamante * Datos obligatorios Nombre * Apellido paterno * Apellido materno * Tipo de documento * Selecciona el documento DNI CE Pasaporte RUC Número de documento * Celular * Departamento * Selecciona el departamentoAMAZONASANCASHAPURIMACAREQUIPAAYACUCHOCAJAMARCACALLAOCUSCOHUANCAVELICAHUANUCOICAJUNINLA LIBERTADLAMBAYEQUELIMALORETOMADRE DE DIOSMOQUEGUAPASCOPIURAPUNOSAN MARTINTACNATUMBESUCAYALI Provincia * Selecciona la provincia Distrito * Selecciona el distrito Dirección * Referencia Correo * ¿Eres menor de edad? Sí No Padre / Madre / Tutor Nombre Correo Tipo de documento Selecciona el documento DNI CE Pasaporte RUC Número de documento Detalle del reclamo y pedido del consumidor * Datos obligatorios Tipo de reclamo * Tipo de reclamo Reclamo (1) Queja (2) Tipo de consumo * Tipo de consumo Producto Servicio N.º de pedido * Fecha del reclamo o queja Proveedor Monto reclamado (S/.) Descripción del producto o servicio * Fecha de compra Fecha de consumo Fecha de vencimiento Detalle del reclamo o queja, según lo indica el cliente: * Pedido del cliente: * (1) Reclamo: Disconformidad relacionada a los productos o servicios. (2) Queja:Disconformidad no relacionada a los productos o servicios; o malestar o descontento respecto a la atención al público. Declaro ser el titular del servicio y acepto el contenido de este formulario, afirmando bajo Declaración Jurada la veracidad de los hechos descritos. * La formulación del reclamo no impide acudir a otras vías de solución de controversias ni es requisito previo para interponer una denuncia ante el Indecopi. * El proveedor deberá dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor a quince (15) días calendario, pudiendo ampliar el plazo hasta por quince días. * Al enviar este documento, el cliente autoriza ser contactado luego de atendido el reclamo para evaluar la calidad y satisfacción con el proceso de atención de reclamos. He leído y acepto la Política de Privacidad y Seguridad y la Política de Cookies.